（一）治療兒童強迫行為的案例分析
1.案例呈現
小毅，男，小學三年級，自述這段時間腦海裏一直有同樣反複的畫麵出現：即無論是閉上眼睛還是睜開眼睛，都感覺有很多並排的電線杆在自己眼前晃動，自己控製不住地想去數電線杆，如果不數就覺得內心焦慮不安、呼吸困難、頭暈目眩。在他上學的路途中有一段路上有很多電線杆，這使得他每次上下學的路途中都要數著走過，有一次因為少數了一根，竟然又返回去重新數一遍。這樣的情況已經嚴重影響了小毅的生活和學習。心理谘詢師認為隻對其采取“思維中止法”治療就可以消除症狀，並告訴小毅，當腦子裏出現“強迫想法”和看到電線杆想數的衝動時，就彈手腕上的皮筋，並說指導語：“這是我的強迫症，是自己強迫自己，應當馬上終止！”可以反複做這個作業，不要“遷就”自己的症狀。但是兩個星期過後，小毅的症狀並沒有明顯的改善，反而手上的勒痕越來越明顯。
2.分析
兒童強迫症是一種心理障礙，心理矯正是最有效的療法。主要應當從改善心理環境，提高認知水平，阻斷強迫思維，糾正強迫行為入手，進行心理治療。如果在治療強迫症的過程中僅僅阻斷強迫思維，那麽對於一個就讀小學三年級的學生來說，意誌力的堅強程度很難界定，治療的效果就不明顯，症狀也得不到有效的根除。所以在治療過程中應配合多種治療方法同時進行，最好同時采取係統脫敏療法。
首先，要深入了解患者的焦慮和恐懼是由什麽樣的刺**境引起的，找出各種條件和相應的焦慮反應，由弱到強按次序排列成“焦慮層級”；接著，訓練患者學會一種與焦慮對抗的鬆弛反應；最後，在想象中把鬆弛反應逐步地、有係統地和那些不同焦慮層次的反應由弱到強地配對呈現，形成交互抑製情境。在該患者在想象中能適應不同焦慮層級之後，訓練者將患者引導到害怕事件刺**境中，讓患者體驗這種焦慮，反複多次之後，使其逐漸適應這種情境，最終重新建立一種習慣於接觸有害刺激而不再敏感的正常行為。